Tontura: O Que Pode Ser? Guia Completo Sobre Causas, Sintomas e Tratamentos

Tempo estimado de leitura: 7 minutos

Principais Conclusões

• Tontura é um termo amplo, enquanto vertigem é uma sensação específica de giro, frequentemente ligada ao ouvido interno.
• Causas comuns incluem VPPB, labirintite/neurite vestibular, hipotensão postural, enxaqueca vestibular e ansiedade.
• A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é a causa mais comum de vertigem e é tratável com manobras específicas.
• Infecções (labirintite, neurite), quedas de pressão (hipotensão postural), enxaqueca e fatores psicológicos (ansiedade) são causas importantes a considerar.
• O diagnóstico correto depende da descrição dos sintomas e, muitas vezes, de exames e manobras específicas.
• Procurar ajuda médica é crucial para identificar a causa exata e receber o tratamento adequado.

Você já se perguntou “tontura o que pode ser?” ao sentir aquela sensação desconfortável de desequilíbrio ou como se tudo estivesse girando? A tontura é uma das queixas mais comuns nos consultórios médicos, podendo se manifestar desde uma leve sensação de cabeça leve e tontura até uma intensa sensação de giro (vertigem).

Neste guia completo, vamos explorar as principais causas de tontura, seus sintomas associados, quando procurar ajuda médica e quais exames para investigar tontura podem ser necessários. Nosso objetivo é ajudar você a entender melhor esse sintoma e buscar o diagnóstico correto.

O Que Exatamente é Tontura? Diferenciando Tontura de Vertigem

Antes de mergulharmos nas causas, é importante entender que tontura é um termo abrangente que pode incluir diferentes sensações, como:

• Fraqueza generalizada
• Instabilidade
• Sensação de cabeça leve e tontura
• Sensação de desmaio iminente

A vertigem, por sua vez, é um tipo específico de tontura caracterizada por uma falsa sensação de movimento rotatório – você sente que está girando ou que o ambiente ao seu redor está em movimento. É importante notar que nem toda tontura é vertigem, mas a vertigem é uma forma de tontura frequentemente relacionada a problemas no sistema vestibular (ouvido interno ou cérebro).

Causas Comuns de Tontura e Vertigem

As causas mais frequentes de tontura incluem:

1. Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB)
2. Labirintite e Neurite Vestibular
3. Hipotensão Postural
4. Enxaqueca Vestibular
5. Tontura e ansiedade

Vamos examinar cada uma delas em detalhes.

Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB): A Causa Mais Comum

A VPPB é a causa mais frequente de vertigem. Ocorre quando pequenos cristais de carbonato de cálcio (otólitos) se deslocam para os canais semicirculares do ouvido interno, onde não deveriam estar.

Sintomas característicos:

• Episódios curtos e intensos de vertigem (menos de 1 minuto)
• Desencadeados por mudanças na posição da cabeça
• Podem causar náuseas
• Apresentam movimentos oculares involuntários (nistagmo)

Diagnóstico e Tratamento:

O diagnóstico é feito através da história clínica e manobras específicas, como a Manobra de Dix-Hallpike. O tratamento envolve manobras de reposicionamento canalicular, como a Manobra de Epley, realizadas por um profissional habilitado.

Labirintite e Neurite Vestibular: Quando o Ouvido Interno Inflama

Ao falar sobre labirintite sintomas e tratamento, é essencial entender que esta condição envolve a inflamação do labirinto, enquanto a neurite vestibular afeta o nervo vestibular. Ambas são geralmente causadas por infecções virais.

Sintomas principais:

• Vertigem intensa e contínua (durando dias)
• Náuseas e vômitos
• Desequilíbrio significativo
• Na labirintite: também ocorre perda auditiva e/ou zumbido
• Na neurite vestibular: audição geralmente preservada

Tratamento:

• Repouso inicial
• Medicamentos para vertigem e náuseas
• Reabilitação vestibular
• Em alguns casos, corticoides ou antibióticos

Hipotensão Postural: Entendendo a Tontura ao Levantar Rápido

A hipotensão postural causa tontura ao levantar rápido devido à queda súbita da pressão arterial quando mudamos de posição. Esta condição reduz temporariamente o fluxo sanguíneo para o cérebro.

Sintomas típicos:

• Tontura imediata ao se levantar
• Sensação de cabeça leve e tontura
• Visão turva
• Possibilidade de desmaio

Tratamento inclui:

• Levantar-se gradualmente
• Aumentar ingestão de líquidos
• Usar meias de compressão quando recomendado
• Revisão de medicamentos que possam contribuir
• Em alguns casos, medicamentos específicos

Enxaqueca Vestibular

A enxaqueca vestibular é uma forma de enxaqueca que causa vertigem e outros sintomas relacionados ao equilíbrio. Os sintomas podem ocorrer antes, durante ou após a dor de cabeça.

Sintomas incluem:

• Vertigem com ou sem dor de cabeça
• Sensibilidade à luz e ao som
• Náuseas
• Desequilíbrio

Tratamento:

• Medicamentos para enxaqueca
• Mudanças no estilo de vida
• Terapias de reabilitação vestibular

Tontura e ansiedade

A tontura pode ser um sintoma comum de ansiedade. A hiperventilação e a tensão muscular associadas à ansiedade podem afetar o equilíbrio e causar tontura.

Sintomas:

• Tontura leve ou sensação de flutuação
• Sensação de irrealidade
• Respiração rápida e superficial
• Ataques de pânico

Para saber mais sobre como o uso excessivo de telas pode causar ou piorar a ansiedade, leia o artigo referenciado.

Tratamento:

• Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
• Medicamentos ansiolíticos
• Técnicas de relaxamento
• Exercícios de respiração

Perguntas Frequentes

Quando devo procurar um médico por causa da tontura?

Procure atendimento médico imediatamente se a tontura for súbita, severa, acompanhada de dor no peito, dificuldade para respirar, dor de cabeça intensa e súbita, visão dupla, fraqueza ou dormência em um lado do corpo, dificuldade para falar ou perda de consciência. Também é importante consultar um médico se a tontura for recorrente ou persistente.

Qual médico trata tontura?

O médico mais indicado inicialmente pode ser o clínico geral. Dependendo da suspeita diagnóstica, ele pode encaminhar para um Otorrinolaringologista (especialista em ouvido, nariz e garganta, incluindo problemas do labirinto), Neurologista (para causas relacionadas ao cérebro) ou Cardiologista (se houver suspeita de causas cardiovasculares como hipotensão).

É normal sentir tontura todos os dias?

Não é considerado normal sentir tontura todos os dias. Tontura persistente ou diária indica a necessidade de uma avaliação médica para determinar a causa subjacente e iniciar o tratamento adequado.