Tontura Constante: O Que Pode Ser? Entendendo Causas, Sintomas e Quando Buscar Ajuda

Tempo estimado de leitura: 7 minutos

Principais Conclusões

• A tontura constante é um sintoma comum que pode afetar significativamente a qualidade de vida.
• Existem diferentes tipos de tontura, incluindo vertigem (sensação de rotação), pré-síncope (sensação de desmaio), desequilíbrio e tontura indefinida.
• Causas comuns variam desde problemas no ouvido interno (como VPPB e labirintite) até condições como hipotensão postural, desidratação e ansiedade.
• A investigação geralmente envolve uma análise do histórico médico, exame físico e, por vezes, exames complementares.
• É fundamental procurar ajuda médica se a tontura for súbita, severa, acompanhada de outros sintomas neurológicos, ou se for persistente e impactar o dia a dia.

Você está sentado tranquilamente quando, de repente, tudo começa a girar. Ou talvez você sinta aquela sensação constante de “cabeça leve”, como se estivesse flutuando. Se essas experiências são familiares e frequentes, você não está sozinho. A tontura constante é um sintoma que afeta milhões de pessoas e pode impactar significativamente a qualidade de vida.

Neste guia completo, vamos explorar o que significa ter tontura constante, suas diversas causas, como ela é investigada e, mais importante, o que você pode fazer a respeito.

Decifrando a Tontura: Não é Tudo a Mesma Coisa

Quando alguém diz “estou com tontura”, pode estar descrevendo sensações muito diferentes. Vamos entender os principais tipos:

Os Diferentes “Rostos” da Tontura

• Vertigem
  • Sensação de que você ou o ambiente está girando ou se movendo.
  • Frequentemente relacionada a problemas no ouvido interno.
  • Pode ser intensa o suficiente para causar náusea.
• Pré-síncope (Sensação de Cabeça Leve)
  • Sensação de que vai desmaiar.
  • Frequentemente acompanhada de visão turva ou sons abafados.
  • Geralmente relacionada a quedas de pressão arterial.
• Desequilíbrio
  • Sensação de instabilidade ao ficar em pé ou caminhar.
  • Sem a sensação de rotação.
  • O problema é mais sentido nos pés e pernas.
• Tontura Indefinida/Atípica
  • Sensações vagas como “cabeça aérea” ou “flutuando”.
  • Pode estar relacionada à ansiedade.
  • Difícil de descrever precisely.

Por Que Sinto Tontura Constante? Explorando as Causas Comuns

O Ouvido Interno: Nosso Centro de Equilíbrio

• VPPB (Vertigem Posicional Paroxística Benigna)
  • Causa mais comum de vertigem.
  • Episódios curtos e intensos de tontura ao mudar a posição da cabeça.
  • Causada por cristais deslocados no ouvido interno.
• Labirintite e Neuronite Vestibular
  • Inflamações no ouvido interno.
  • Causam vertigem intensa e contínua.
  • Podem durar dias e vir acompanhadas de náuseas e vômitos.
  • [Fonte: Mayo Clinic – Inner Ear Disorders]

Quando o Corpo “Pede Água” ou Ajustes na Pressão

• Hipotensão Postural
  • Tontura ao levantar rápido.
  • Causada por queda súbita da pressão arterial.
  • Comum em idosos e pessoas que tomam certos medicamentos. Em casos de quedas de pessoas idosas, é importante prevenir quedas.
• Desidratação
  • Reduz o volume sanguíneo.
  • Pode causar tontura e fraqueza.
  • Facilmente prevenível com hidratação adequada. Para saber mais sobre sintomas de Desidratação acesse o link.

O Papel da Ansiedade e do Estresse

A ansiedade pode causar tontura através de diversos mecanismos:

• Hiperventilação (respiração rápida e superficial).
• Tensão muscular, especialmente no pescoço e ombros.
• Alterações no fluxo sanguíneo cerebral.
• Liberação de hormônios do estresse, como adrenalina.
• Em casos de muita ansiedade, procure um psicólogo e técnicas de relaxamento com Meditação. Para saber mais sobre Mindfulness para ansiedade acesse o link.

Quando Procurar Ajuda Médica Urgente

Embora muitas causas de tontura sejam benignas, alguns sinais indicam a necessidade de avaliação médica imediata. Procure ajuda se a tontura for:

• Súbita e intensa, especialmente se for a primeira vez.
• Acompanhada de dor no peito, falta de ar, dor de cabeça forte e súbita.
• Associada a dificuldade para falar, visão dupla, fraqueza ou dormência em um lado do corpo.
• Resultar em desmaio ou perda de consciência.
• Acompanhada de febre alta, rigidez no pescoço ou convulsões.
• Persistente ou recorrente, interferindo nas suas atividades diárias.

Como a Tontura Constante é Investigada?

O diagnóstico começa com uma conversa detalhada com seu médico. Prepare-se para descrever:

• Como é a sensação (gira, flutua, vai desmaiar?).
• Quando começou e com que frequência ocorre.
• Quanto tempo duram os episódios.
• O que parece desencadear ou piorar a tontura (movimentos, estresse?).
• Outros sintomas associados (náusea, zumbido, dor de cabeça?).
• Seu histórico médico e medicamentos em uso.

Após a anamnese, o médico realizará um exame físico, incluindo avaliação neurológica, auditiva e de equilíbrio. Dependendo da suspeita, podem ser solicitados:

• Exames de sangue (para verificar anemia, infecções, problemas de tireoide).
• Testes vestibulares (para avaliar a função do ouvido interno).
• Exames de imagem (como ressonância magnética ou tomografia computadorizada) se houver suspeita de problemas neurológicos.

Vivendo Melhor: Opções de Tratamento e Manejo

O tratamento da tontura constante depende diretamente da sua causa. Algumas abordagens comuns incluem:

• Manobras de Reposicionamento: Para VPPB, manobras específicas (como a Manobra de Epley) realizadas por um profissional podem reposicionar os cristais no ouvido interno.
• Medicamentos: Podem ser usados para aliviar sintomas agudos de vertigem (como anti-histamínicos ou benzodiazepínicos em curto prazo) ou tratar condições subjacentes (como medicamentos para enxaqueca ou ansiedade).
• Reabilitação Vestibular: Uma fisioterapia especializada que ajuda o cérebro a se adaptar e compensar os sinais incorretos vindos do sistema vestibular.
• Mudanças no Estilo de Vida: Hidratação adequada, dieta balanceada (evitando excesso de sal, cafeína ou álcool, se forem gatilhos), controle do estresse e sono regular são fundamentais.
• Terapia: Terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode ser muito útil se a ansiedade for um fator contribuinte significativo.

Perguntas Frequentes

• 1. Tontura constante é sempre grave?

  Não necessariamente. Muitas causas de tontura constante, como VPPB, desidratação leve ou ansiedade, não são graves, embora possam ser desconfortáveis. No entanto, é crucial investigar para descartar condições mais sérias e encontrar o tratamento adequado.

• 2. Qual médico devo procurar para tontura?

  Um bom ponto de partida é o clínico geral ou médico de família. Dependendo da suspeita diagnóstica, ele pode encaminhá-lo a um otorrinolaringologista (especialista em ouvido, nariz e garganta, incluindo problemas de equilíbrio), neurologista (se houver suspeita de causa neurológica) ou cardiologista (se houver suspeita de problemas cardíacos ou de pressão arterial).

• 3. Ansiedade pode realmente causar tontura física?

  Sim. A ansiedade e o estresse podem desencadear respostas fisiológicas reais no corpo, como alterações na respiração, tensão muscular e fluxo sanguíneo, que podem levar a sensações de tontura, cabeça leve ou instabilidade. É conhecida como tontura psicogênica ou TPPP (Tontura Postural Perceptual Persistente).

• 4. O que posso fazer em casa para aliviar a tontura imediatamente?

  Se sentir tontura, sente-se ou deite-se imediatamente para evitar quedas. Fixe o olhar em um ponto estável. Beba água, especialmente se suspeitar de desidratação. Evite movimentos bruscos da cabeça. Se a tontura for frequente ao levantar, faça-o devagar. Técnicas de respiração profunda podem ajudar se a ansiedade for um fator.