Tontura ao Levantar: O Que Pode Ser? Causas Comuns e Quando Procurar Ajuda

Tempo estimado de leitura: 6 minutos

Principais Conclusões

• A tontura ao levantar é frequentemente causada pela hipotensão postural (queda da pressão arterial ao ficar em pé).
• Desidratação, medicamentos, repouso prolongado e condições médicas podem desencadear a hipotensão postural.
• A sensação pode variar de cabeça leve a desequilíbrio ou pré-síncope.
• A vertigem (sensação de giro) é um tipo específico de tontura, muitas vezes ligada a problemas no ouvido interno.
• É importante procurar ajuda médica se a tontura for súbita, intensa, recorrente ou acompanhada de outros sintomas preocupantes.

Sentir tontura ao levantar é uma queixa comum que afeta pessoas de todas as idades, mas o que pode ser exatamente? Essa sensação desconfortável pode variar desde uma leve “cabeça leve” até uma forte sensação de desequilíbrio que interfere significativamente na qualidade de vida.

Antes de explorarmos as causas, é importante entender que “tontura” é um termo amplo que pode descrever diferentes sensações. Algumas pessoas experimentam uma sensação de desmaio iminente (pré-síncope), outras relatam uma sensação de cabeça leve constante, e há ainda aqueles que sentem instabilidade ou desequilíbrio.

A vertigem, por sua vez, é um tipo específico de tontura caracterizada por uma sensação de movimento rotatório – como se você ou o ambiente ao seu redor estivesse girando. Esta sensação está frequentemente relacionada a problemas no ouvido interno ou nas vias neurológicas relacionadas ao equilíbrio. Se você está sentindo essa sensação, vale a pena conferir nosso artigo sobre Zumbido no Ouvido: Causas, Tratamentos e Dicas Para Alívio.

Neste artigo abrangente, vamos explorar as causas mais frequentes da tontura que ocorre ao mudar de posição, especialmente ao levantar-se, além de abordar outras causas importantes e indicar quando você deve procurar ajuda médica imediata.

Hipotensão Postural: A Causa Mais Comum da Tontura ao Levantar

A hipotensão postural (HP), também conhecida como hipotensão ortostática, é a causa mais frequente de tontura ao levantar. Esta condição ocorre quando há uma queda significativa da pressão arterial nos primeiros segundos ou minutos após ficar em pé.

Como Funciona a Hipotensão Postural?

Quando você se levanta, a gravidade naturalmente puxa cerca de 500-1000ml de sangue para suas pernas. Em condições normais, seu corpo compensa rapidamente esse efeito aumentando a frequência cardíaca e contraindo os vasos sanguíneos (vasoconstrição). Na hipotensão postural, essa resposta compensatória falha ou é insuficiente, resultando em uma redução temporária do fluxo sanguíneo para o cérebro.

Sintomas Típicos da Hipotensão Postural

Os sintomas geralmente aparecem segundos após levantar-se e podem incluir:

• Tontura ou sensação de cabeça leve
• Visão turva ou escurecida (“vista escura”)
• Tontura e fraqueza
• Confusão mental
• Náusea
• Em casos mais graves, desmaio (síncope)

Causas da Hipotensão Postural

1. Desidratação
   A falta de fluidos reduz o volume sanguíneo total, aumentando o risco de queda de pressão ao levantar.
2. Medicamentos
   Vários medicamentos podem causar ou agravar a hipotensão postural:
   • Diuréticos
   • Anti-hipertensivos (especialmente alfabloqueadores e betabloqueadores)
   • Nitratos
   • Antidepressivos tricíclicos
   • Medicamentos para doença de Parkinson
   • Relaxantes musculares
   • Medicamentos para disfunção erétil

   [Fonte: Mayo Clinic – Orthostatic Hypotension]

3. Repouso Prolongado na Cama
   O sistema cardiovascular pode se desacostumar a responder rapidamente às mudanças posturais após longos períodos acamado.
4. Condições Médicas Subjacentes
   • Anemia
   • Problemas cardíacos (insuficiência cardíaca, arritmias, estenose aórtica)
   • Doenças endócrinas (diabetes não controlado, insuficiência adrenal)
   • Distúrbios neurológicos (Doença de Parkinson, neuropatias autonômicas)

Outras Causas Relacionadas

Além da hipotensão postural, a tontura ao levantar também pode estar relacionada a outras condições. Por exemplo, pessoas que sofrem de ansiedade podem experimentar tonturas como um sintoma físico. Se você se identifica com isso, confira nosso guia completo sobre Sintomas Físicos da Ansiedade: Como Seu Corpo Reage ao Estresse.

Para idosos, é crucial estar atento a causas como a deficiência de vitamina D, que pode levar a quedas e tonturas. Saiba mais em Vitamina D e Quedas em Idosos: Como Manter a Saúde Óssea e Prevenir Fraturas.

E para aqueles que buscam alívio através de práticas naturais, nosso artigo sobre Como Aliviar a Fibromialgia com Tratamento Natural: Um Guia Completo pode oferecer abordagens complementares para lidar com a dor crônica e melhorar a qualidade de vida.

Ainda, para quem busca uma compreensão mais abrangente sobre os desafios da saúde mental e bem-estar, especialmente em momentos de isolamento, nosso guia sobre Solidão e Saúde Mental em Idosos: Um Guia Completo para Entender e Combater esse Problema pode ser uma leitura valiosa.

Perguntas Frequentes

1. Qual a causa mais comum de tontura ao levantar?

A causa mais comum é a hipotensão postural (ou ortostática), que é uma queda temporária da pressão arterial ao mudar rapidamente da posição deitada ou sentada para a posição em pé.

2. Quais medicamentos podem causar tontura postural?

Diversos medicamentos podem contribuir, incluindo diuréticos, medicamentos para pressão alta (anti-hipertensivos como alfabloqueadores e betabloqueadores), antidepressivos tricíclicos, nitratos e medicamentos para Parkinson ou disfunção erétil.

3. O que devo fazer se sentir tontura ao levantar?

Se a tontura for leve e ocasional, tente levantar-se mais devagar, manter-se bem hidratado e evitar mudanças bruscas de posição. Sente-se ou deite-se imediatamente se sentir que vai desmaiar. Se a tontura for frequente, intensa ou acompanhada de outros sintomas, consulte um médico.

4. Quando devo procurar um médico por causa de tontura ao levantar?

Procure um médico se a tontura for:

• Súbita e intensa
• Recorrente ou persistente
• Acompanhada de desmaio (síncope)
• Associada a outros sintomas como dor no peito, falta de ar, palpitações, dor de cabeça forte, visão dupla, dificuldade para falar ou fraqueza/dormência em um lado do corpo.