Formigamento nas Mãos: O Que Pode Ser? Entenda Causas, Sintomas de Parestesia e Quando se Preocupar

Tempo estimado de leitura: 7 minutos

Principais Conclusões

• O formigamento nas mãos (parestesia) é uma sensação anormal comum, muitas vezes temporária.
• Pode ser causado por compressão nervosa, condições metabólicas (como diabetes), deficiências nutricionais (especialmente vitamina B12), lesões, medicamentos ou toxinas.
• A parestesia pode ser aguda (curta duração) ou crônica (persistente).
• Formigamento persistente, acompanhado de fraqueza, dor intensa, ou outros sintomas neurológicos, exige avaliação médica.
• O diagnóstico envolve histórico médico, exame físico e, possivelmente, exames complementares. O tratamento foca na causa subjacente.

Índice

• Formigamento nas Mãos: O Que Pode Ser?
• Principais Conclusões
• O Que é Parestesia? Definindo Formigamento e Dormência
• Causas Comuns de Formigamento e Dormência
  • Compressão Nervosa
  • Condições Metabólicas e Sistêmicas
  • Deficiências Nutricionais
  • Lesões e Traumas
  • Medicamentos e Toxinas
  • Outras Causas Relevantes
• Quando se Preocupar com o Formigamento nas Mãos?
• Diagnóstico e Tratamento
• Dicas de Prevenção
• Perguntas Frequentes (FAQ)

Você já acordou com aquela sensação incômoda de “formigamento” nas mãos, como se milhares de agulhinhas estivessem espetando sua pele? Ou talvez tenha percebido uma dormência estranha depois de ficar muito tempo na mesma posição? Se sim, você não está sozinho. Muitas pessoas se perguntam sobre o formigamento nas mãos: o que pode ser? Embora frequentemente seja algo temporário e inofensivo, essa sensação – conhecida medicamente como parestesia – pode, em alguns casos, indicar condições que merecem atenção médica.

Aviso importante: Este artigo é apenas para fins informativos e não substitui a consulta médica profissional. Sempre procure orientação de um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento adequados.

O Que é Parestesia? Definindo Formigamento e Dormência

Parestesia é o termo médico utilizado para descrever sensações anormais na pele sem causa física aparente, incluindo formigamento, dormência, queimação ou coceira. Estas sensações podem afetar qualquer parte do corpo, mas são mais comuns nas mãos, pés, braços e pernas.

Existem dois tipos principais de parestesia:

1. Parestesia Aguda (Temporária):
   • Geralmente causada por pressão sobre um nervo.
   • Resolve-se rapidamente quando a pressão é removida.
   • Exemplo comum: “pé dormente” após sentar com as pernas cruzadas.
2. Parestesia Crônica (Persistente):
   • Dura por períodos mais longos.
   • Pode indicar uma condição médica subjacente.
   • Requer avaliação médica para determinar a causa.

Causas Comuns de Formigamento e Dormência

Compressão Nervosa

A pressão sobre nervos é uma das causas mais frequentes de formigamento nas mãos. Algumas condições comuns incluem:

• Síndrome do túnel do carpo: Compressão do nervo mediano no punho, frequentemente associada a movimentos repetitivos.
• Hérnia de disco: Um disco deslocado na coluna cervical pode comprimir nervos que vão para os braços e mãos.
• Estenose espinhal: Estreitamento do canal espinhal que pode pressionar a medula ou as raízes nervosas.
• Compressão do nervo ulnar: Pressão sobre o nervo ulnar no cotovelo (síndrome do túnel cubital) ou no punho (canal de Guyon).

Condições Metabólicas e Sistêmicas

Várias condições que afetam o metabolismo ou o corpo como um todo podem causar parestesia:

1. Neuropatia Diabética:
   • Uma complicação comum do diabetes, resultante de danos nos nervos devido a níveis elevados de açúcar no sangue.
   • Frequentemente começa nos pés, mas pode afetar as mãos.
2. Outras Condições:
   • Doença renal crônica
   • Hipotireoidismo (função tireoidiana diminuída)
   • Distúrbios eletrolíticos (desequilíbrio de cálcio, potássio ou sódio)
   • Doenças autoimunes (como Lúpus, Artrite Reumatoide, Síndrome de Guillain-Barré)
   • Infecções (como Doença de Lyme, Herpes Zoster)

Deficiências Nutricionais

A falta de vitaminas, especialmente a Vitamina B12, é uma causa significativa de dormência e formigamento. Outras vitaminas do complexo B (B1, B6) e vitamina E também são importantes para a saúde dos nervos. Pessoas em risco incluem:

• Vegetarianos e veganos (B12 é encontrada principalmente em produtos animais).
• Idosos (absorção diminuída).
• Pessoas com problemas de absorção gastrointestinal (Doença Celíaca, Doença de Crohn, cirurgia bariátrica).
• Usuários de certos medicamentos (como metformina, inibidores da bomba de prótons).

Lesões e Traumas

Danos diretos aos nervos podem resultar em parestesia:

• Cortes profundos que seccionam nervos.
• Fraturas ósseas que comprimem ou danificam nervos próximos.
• Lesões na medula espinhal.
• Lesões por esforço repetitivo (LER/DORT), que podem ser confundidas com outras condições como a LER.
• Lesões por chicote cervical (whiplash) após acidentes.

Medicamentos e Toxinas

Diversos medicamentos podem causar sensação de agulhadas ou dormência como efeito colateral:

• Quimioterápicos (cisplatina, paclitaxel).
• Certos antibióticos (metronidazol, isoniazida).
• Medicamentos para pressão arterial (hidralazina, amiodarona).
• Anticonvulsivantes (fenitoína).

A exposição a toxinas como metais pesados (chumbo, mercúrio, arsênico) e o consumo excessivo de álcool também podem levar à neuropatia periférica e parestesia.

Outras Causas Relevantes

• Ansiedade e Ataques de Pânico: A hiperventilação durante a ansiedade pode causar formigamento nas mãos e pés. Entenda melhor como a ansiedade também pode desencadear essa sensação.
• Má Postura e Sono: Dormir sobre o braço ou manter uma má postura pode comprimir nervos temporariamente. A qualidade do sono também está relacionada com o bem-estar geral e pode influenciar sintomas como formigamento.
• Fenômeno de Raynaud: Condição que afeta o fluxo sanguíneo para os dedos das mãos e pés em resposta ao frio ou estresse, causando dormência e mudança de cor.
• Esclerose Múltipla: Doença autoimune que afeta o cérebro e a medula espinhal, podendo causar uma variedade de sintomas neurológicos, incluindo parestesia.
• Acidente Vascular Cerebral (AVC) ou Ataque Isquêmico Transitório (AIT): Embora menos comum, formigamento súbito, especialmente se unilateral e acompanhado de outros sintomas (fraqueza facial, dificuldade de fala), pode ser sinal de AVC/AIT e requer atenção médica urgente.
• Zumbido no Ouvido: Curiosamente, algumas condições subjacentes podem causar tanto formigamento quanto zumbido. O formigamento pode estar relacionado com o zumbido no ouvido em certos contextos.

Quando se Preocupar com o Formigamento nas Mãos?

Embora o formigamento ocasional e de curta duração geralmente não seja motivo de alarme, procure atendimento médico se o formigamento nas mãos for:

• Persistente ou Crônico: Não desaparece ou retorna frequentemente.
• Súbito e Severo: Especialmente se afetar um lado do corpo.
• Acompanhado de outros sintomas:
  • Fraqueza muscular nas mãos ou braços.
  • Dor intensa.
  • Perda de coordenação.
  • Dificuldade para falar, ver ou andar.
  • Tontura.
  • Perda de controle da bexiga ou intestino.
  • Confusão mental.
• Progressivo: Piora com o tempo ou se espalha para outras áreas.
• Sem causa aparente: Não relacionado a uma posição específica ou pressão temporária.

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico da causa do formigamento nas mãos começa com uma anamnese detalhada (histórico dos sintomas, condições médicas preexistentes, medicamentos, hábitos) e um exame físico e neurológico.

Dependendo da suspeita clínica, o médico pode solicitar exames complementares:

• Exames de sangue: Para verificar níveis de vitaminas (B12), glicose (diabetes), função renal e tireoidiana, marcadores inflamatórios.
• Estudos de condução nervosa (ECN) e Eletromiografia (EMG): Para avaliar a função dos nervos e músculos e localizar danos ou compressões nervosas.
• Exames de imagem:
  • Ressonância Magnética (RM) ou Tomografia Computadorizada (TC): Para visualizar a coluna cervical, cérebro ou outras estruturas e identificar hérnias de disco, estenose, tumores ou lesões.
  • Ultrassom: Pode ser útil para avaliar nervos periféricos, como no túnel do carpo.
• Punção lombar: Em casos raros, para analisar o líquido cefalorraquidiano se houver suspeita de certas condições neurológicas.

O tratamento é direcionado à causa subjacente:

• Compressão nervosa: Fisioterapia, uso de talas, medicamentos anti-inflamatórios, injeções de corticosteroides ou, em alguns casos, cirurgia para liberar o nervo (ex: cirurgia do túnel do carpo).
• Diabetes: Controle rigoroso da glicemia, medicamentos para dor neuropática.
• Deficiência de Vitamina B12: Suplementação oral ou injetável.
• Condições autoimunes: Medicamentos imunossupressores ou imunomoduladores.
• Medicamentos causadores: Ajuste da dose ou troca do medicamento, se possível.
• Fisioterapia e Terapia Ocupacional: Para melhorar a força, função e adaptar atividades.

Dicas de Prevenção

Embora nem todas as causas de formigamento possam ser prevenidas, algumas medidas podem reduzir o risco:

• Manter uma boa postura: Ao sentar, usar o computador ou dormir.
• Fazer pausas e alongamentos: Especialmente se realizar tarefas repetitivas com as mãos.
• Controlar condições crônicas: Como diabetes e hipotireoidismo.
• Ter uma dieta equilibrada: Rica em vitaminas, especialmente do complexo B.
• Evitar o consumo excessivo de álcool.
• Usar equipamentos de proteção: Se trabalhar com ferramentas vibratórias.
• Evitar posições que comprimam os nervos por longos períodos.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. O formigamento nas mãos é sempre grave?
Não. Muitas vezes é temporário e benigno, causado por pressão sobre um nervo (como dormir sobre o braço). No entanto, se for persistente, intenso ou acompanhado de outros sintomas, é importante investigar a causa.

2. A ansiedade pode realmente causar formigamento físico?
Sim. A hiperventilação (respiração rápida e superficial) comum durante a ansiedade ou ataques de pânico pode alterar os níveis de dióxido de carbono no sangue, levando a sintomas como formigamento nas mãos, pés e ao redor da boca.

3. Qual a diferença entre formigamento e dormência?
Formigamento (parestesia) é uma sensação de “agulhadas” ou “alfinetadas”. Dormência (hipoestesia ou anestesia) é a perda parcial ou total da sensação. Ambos podem ocorrer juntos e indicar problemas nos nervos.

4. Formigamento nas mãos pode ser sintoma de problema cardíaco?
Embora menos comum que dor no peito ou falta de ar, formigamento ou dor que se irradia para o braço (especialmente o esquerdo) pode, em alguns casos, estar associado a um ataque cardíaco. Se houver suspeita, procure atendimento médico de emergência imediatamente.

5. Quando devo procurar um médico para formigamento nas mãos?
Consulte um médico se o formigamento for persistente, piorar, vier acompanhado de fraqueza, dor, alterações na coordenação, ou se aparecer subitamente sem explicação óbvia.